背景：早期是儿童生长发育的关键时期，接触空气污染物可能会增加儿童呼吸道过敏的风险。目的：评估孕期和婴儿期高时空分辨率PM_2.5暴露与学龄前儿童哮喘和过敏性鼻炎患病和发病的相关性，为儿童过敏性呼吸道疾病的预防提供依据。方法：本研究采用重复横断面调查的研究设计，分别于2010-2012年（2011年调查）和2019-2020年（2019年调查）对上海市3-6岁学龄前儿童进行调查。使用高时空分辨率污染物浓度预测模型评估基于幼儿园地址的PM_2.5暴露与医生诊断哮喘和过敏性鼻炎的关联。采用多水平Logistic回归、COX比例风险回归、分布式滞后非线性回归模型，从患病风险、发病风险和暴露滞后效应角度探讨早期PM_2.5暴露与两种过敏性疾病的关联，采用敏感性分析用于验证关联的稳健性。结果：本研究共调查上海市儿童 24089 人（2011 年17898 人，2019 年6191 人），其中3-6 岁未变更住址的儿童11810人（2011 年8010 人，2019年3800人）。与 2011 年调查相比，2019 年调查中哮喘患病率显着下降（6.5% vs. 10.1%），过敏性鼻炎确诊率上升（15.3% vs. 12.2）。Logistic回归显示孕期和婴儿期 PM_2.5 暴露与哮喘和过敏性鼻炎的患病率之间存在显着的正相关。DLNM分析表明生命早期PM_2.5暴露与哮喘和过敏性鼻炎的发病显着相关（哮喘在孕中晚期更易感，过敏性鼻炎在孕早期更易感）。COX回归表明在整个生命周期中，接触高浓度PM_2.5会显着增加哮喘和过敏性鼻炎发病风险。敏感性分析结果与上述结果一致。结论：生命早期暴露于 PM_2.5 会增加学龄前儿童哮喘和过敏性鼻炎的风险，空气质量改善对儿童过敏具有保护效应。